Disciplinárny záznam
Číslo disciplinárneho záznamu:
Meno a priezvisko:
Dátum narodenia:
Bydlisko:
Číslo OP:
Číslo povolenia na rybolov:
Organizácia, ktorá ho vydala:
Člen MO (MsO) v:
Dátum a hod. previnenia:
Číslo a názov revíru:
Stručný popis previnenia:
Správanie previneného:
Meno a adresa svedkov:
Vyjadrenie previneného:
Meno a priezvisko kontrolujúceho člena RS:
V:
dňa:
Podpis kontrolovaného rybára:
Vymazať podpis
Podpis kontrolujúceho člena RS:
Vymazať podpis
Odoslať